为何肿瘤患者会“痛不欲生”？

许多患者焦虑：“吃止痛药胃难受，不吃又疼得睡不着，难道只能硬扛？”

中医认为，肿瘤疼痛核心是“不通则痛，不荣则痛”——肿瘤生长压迫组织（不通）、耗伤气血（不荣），或放化疗后经络受损（痹阻），致“气血痹阻于内，不通则痛；气血亏虚于外，不荣则痛”。

《黄帝内经》载“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行……故卒然而痛”，与现代医学“神经敏化+炎症因子释放”机制呼应，需“通经络、补气血”双管齐下。

赵建华主任建议：非药物止痛不是“替代药物”，而是“协同管理”，尤其适合轻中度疼痛（VAS评分≤6分）或药物不耐受者，需先评估疼痛类型（躯体痛/内脏痛/神经病理性痛）。

中医调理方案：辨证施术，通荣止痛

一、气滞血瘀型（胀痛、刺痛，痛处固定，舌暗有瘀斑）

• 核心问题：肿瘤压迫+情绪抑郁致“气血瘀滞，经络不通”。

• 调理思路：活血通络+疏肝理气，需经专业医师辨证施治。

• 针灸：取穴膈俞（血会，活血）、太冲（肝经原穴，疏肝）、阿是穴（痛点围刺），平补平泻，留针20分钟。

• 推拿：沿膀胱经（背部两侧）用掌根推擦（至发热），点按委中穴（膝后腘窝中点，通络止痛）。

  赵建华主任建议：配合“血府逐瘀汤加减”思路食疗（丹参5g、山楂5g、玫瑰花3g代茶饮，活血不伤正）。

二、气血亏虚型（隐痛、空痛，劳累加重，舌淡苔薄）

• 核心问题：久病耗气+脾胃虚弱致“气血不足，筋脉失养”。

• 调理思路：补气养血+温通经络，需经专业医师辨证施治。

• 艾灸：取穴足三里（胃经合穴，补气）、关元（任脉穴，温养元气），艾条悬灸10分钟（距皮肤3cm，防烫伤）。

• 导引：八段锦“两手托天理三焦”（升清降浊）、“背后七颠百病消”（通调气血），每日1遍。

  赵建华主任建议：用“八珍汤加减”思路食疗（黄芪5g、当归3g、红枣3颗煮粥，气血双补）。

三、痰瘀互结型（重痛、闷痛，肢体麻木，舌胖苔腻）

• 核心问题：痰湿凝聚+瘀血内停致“痰瘀胶结，阻塞经络”。

• 调理思路：化痰逐瘀+软坚散结，需经专业医师辨证施治。

• 刮痧：沿胆经（头部侧面）用牛角板轻刮（出痧即止），点按丰隆穴（化痰要穴，外膝眼与外踝尖连线中点）。

• 药浴：艾叶10g、威灵仙10g、伸筋草10g煎水放温，泡洗疼痛部位（每次15分钟）。

  赵建华主任建议：忌肥甘厚味（助湿生痰），宜食陈皮茯苓粥（陈皮5g、茯苓10g、粳米50g）。

日常养护：“止痛三习惯”融入生活

• 穴位常按：合谷（手背虎口）、内关（腕横纹上2寸）、阳陵泉（腓骨小头前下方凹陷）为“止痛三角”，各按3分钟，每日2次。

  赵建华主任建议：按压力度以“微酸不痛”为度，避免暴力按压。

• 导引养气：选八段锦“调理脾胃须单举”（调畅气机）或太极拳“云手”（柔筋活血），每日20分钟，以“微微汗出”为度。

  赵建华主任建议：疼痛发作时可练“六字诀”之“嘘”字（疏肝）、“呼”字（健脾），缓急止痛。

• 情志调神：听角调音乐（如《梅花三弄》）疏肝，或写“疼痛日记”（记录诱因、程度、缓解法），《黄帝内经》云“恬淡虚无，真气从之”，焦虑会加重“气血瘀滞”。

  赵建华主任建议：严重焦虑者配合耳穴压豆（神门、心、皮质下穴）。

赵建华主任针对常见问题答疑：

Q1：非药物止痛多久见效？

赵建华主任：一般1-2周渐显“症状改善”，需坚持4-6周评估效果，与药物联用可减少药量。

Q2：所有疼痛都适合非药物吗？

A2：急性剧痛（VAS≥7分）、肿瘤急症（如肠梗阻）需优先药物/手术，非药物作辅助。