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成都平安医院创办于1992年,位于成都市武侯区燃灯寺路5号,是一家经成都市民政局批准、成都市卫生局注册的非营利性医疗机构。医院以互联网线上诊疗+线下实体医疗双线综合问诊模式为主,历经30余年的建设和发展,发展为一家集医疗、教学、科研、康复于一体的综合性医疗单位。医院于2017年、2019年、2022年先后三次被成都市卫健委评为“成都市优秀医疗单位”,目前是线上互联网问诊医疗单位,省、市、区医疗保险定点医院,全国异地就医即时结算单位。

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赵建华主任:腹大如鼓,出现恶性胸腹水绝不可忽视!

文章来源:成都平安肿瘤医院发布时间:2024-12-06

腹水是指因某些疾病所引起的腹腔内液体积聚过多。生理状态下,腹腔液<50ml,起润滑作用,当腹腔液>200ml时为腹水。腹水超过1000ml可引起移动性浊音。B超可探测出100ml腹水。


癌性胸腹水是由各种恶性肿瘤引起的腹水,由于胸腔或腹腔内出现转移的癌细胞,是患者发生癌性胸腹水(又称恶性胸腹水)最主要的原因。


它的本质是渗透液,因癌细胞转移至胸膜或腹膜造成血管通透性增加、液体主动渗出至胸腔或腹腔而导致。具有顽固、量大、反复出现的特点,严重影响着患者的生活质量。


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癌性腹水:

  • 由癌肿膜转移、种植引起。常见的原发癌起源于卵巢、结直肠、胃、胰、乳腺。常见的有淋巴瘤、腹膜间皮瘤等。

  • 腹水癌细胞阳性见于90%病例。

  • 腹水中LDH增高,腹水LDH/血清LDH>1。

  • 腹部影像检查和腹腔镜也有诊断意义。


癌性渗出液有蛋白质含量高、血细胞含量多的特点,甚至呈现为血性胸腹水。因此,大量胸腹水的癌症患者,通常伴有以下6点症状表现:

  • 心衰

  • 低蛋白血症

  • 感染、结核性胸腔积液

  • 肺栓塞

  • 肺不张改变胸膜压


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