乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性结节，主要是乳腺小叶受到雌激素刺激，导致过度生长并引起瘤样改变而形成。

中医对纤维瘤的辨证分型主要基于患者的症状、体征及病因病机的综合分析。根据目前可获取的信息，纤维瘤在中医中可能被归类为不同的证型，但具体的分型可能因医家经验和学术流派的不同而有所差异。以下是一些常见的中医辨证分型及其特点：

1. 痰湿凝结证

特点：

发病初期多见。

纤维瘤小而少，质地柔软，颜色白而不红。

伴有咖啡斑，大小不等。

舌质红，脉滑数或细数。

治疗原则：

理气化痰，活血散结。

常用药物包括半夏、玄参、浙贝母等化痰散结药，以及三棱、莪术、穿山甲等活血散瘀药。

2. 正虚气郁证

特点：

多见于病程日久者。

全身散在或密集分布大小不等的疝囊状肿瘤，可有随喜怒消长的现象。

伴有大小不等的咖啡斑。

治疗原则：

益气活血，行气散结。

常用药物包括黄芪、党参等补气药，以及当归、赤芍、桃仁等活血药。

3. 血瘀痰凝型（特指乳腺纤维瘤）

特点：

肿块相对较大，乳房重坠不适，坚实木硬。

伴随烦闷急躁，胸胁牵痛，月经不调，痛经等症状。

治疗原则：

化瘀散结，疏肝活血。

常用药物包括桃仁、红花、当归、赤芍等活血化瘀药，以及柴胡、香附等疏肝解郁药。

4. 肝气郁结型（特指乳腺纤维瘤）

特点：

肿块体积相对较小，病变发展速度缓慢。

乳房不红不热，无疼痛感，推按乳房肿块可移动。

可能伴有胸闷叹息、乳房不适等症状。

治疗原则：

疏肝解郁，消块散结。

常用药物包括柴胡、当归、赤芍等疏肝解郁药，以及全瓜蒌、半夏、贝母等化痰散结药。